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    【39健康网】一粒花生米险些要了一岁娃的命,医生接力赛“争分夺秒”被救活

    发布日期:2021-01-04发布人:guanliyuan
        核心提示:12月19日,家住广州的一名15个月大的男童君君(化名)因误食花生米,导致异物堵塞气管窒息,呼吸心跳骤停,经医护人员争分夺秒抢救,在性吧|性爱电影|性生活图片|性8最新地址顺利接受气管异物取出手术,呼吸恢复畅通,脱离危险。
        12月19日,家住广州的一名15个月大的男童君君(化名)因误食花生米,导致异物堵塞气管窒息,呼吸心跳骤停,经医护人员争分夺秒抢救,在性吧|性爱电影|性生活图片|性8最新地址顺利接受气管异物取出手术,呼吸恢复畅通,脱离危险。
        “九死一生啊,哪怕拖一分钟孩子的命都没了,真的要感谢医护人员的积极抢救!”12月31日,在性吧|性爱电影|性生活图片|性8最新地址心血管儿科病房内,回想起当日的生死一刻,孩子的父亲仍心有余悸。

        爱心接力,救儿童司机连闯3红灯

        12月19日17点,环市东路正值交通最拥挤的时段,一辆出租车飞速往中山二路行驶,连闯3个红灯也没停下来的迹象,一到性吧|性爱电影|性生活图片|性8最新地址,后车上一个男子抱着幼儿赶紧往急诊方向冲,一路大喊着:“救命啊,我的孩子快没气了。”
        急诊前台一看到家长怀中的小孩,已经面色发绀无反应,呼吸心跳均消失了,判断情况紧急,马上将小孩护送至抢救室进行抢救。急诊医护一边胸外按压,一边追问事情原委。
        原来,就在半个小时前,这个才15个月大的小男孩,趁着爸爸在吃花生米的时候,悄悄的拿了一把就往嘴里塞,爸爸立即大声呵斥,反而吓到了小男孩,一颗花生米已经不注意进到了口中,随机出现剧烈呛咳。
        “当时我也学了一些急救的知识,立即将他的脸朝下,拍他的背试图抠出卡在喉咙里的花生米。”君君爸爸回忆,可孩子情况越来越恶劣,先是剧烈咳嗽,慢慢的面色发绀,口吐白沫起来,形势不对后马上打车来医院,可时间早已经过去了半个小时。

        争分夺秒,急诊医生当机立断做气管插管

        “这个孩子从发病到抢救,中间哪怕犹豫一分钟,命都救不回来了!”性吧|性爱电影|性生活图片|性8最新地址耳鼻喉科王章锋副教授说道。
        当晚急救“接力赛”第一棒交到了耳鼻喉高文翔和急诊儿科医师王丽娜手上,高文翔回忆,一般异物卡喉都是在声门上方,但在喉镜下一看,君君的异物已经到了声门裂下方,这是整个气道中最窄的位置,只有1厘米宽,这也是导致患儿呼吸困难的主要原因。
        “首先需要尽快的改善通气。”王丽娜当机立断为患儿做了气管插管,接球囊辅助通气,君君的面色口唇开始渐渐红润,呼吸心跳恢复,病情暂时得到控制。
        “我们只是将卡在声门裂下方的异物推到了更深处,让气道露出一丝缝隙能够呼吸,但异物还存在身体里。”王丽娜又迅速与儿科ICU当值裴瑜馨医师联系,通过急诊“绿色通道”将送往儿科ICU接受进一步生命支持,维持循环稳定。

        “一厘米宽”通道取异物,时间只有三分钟

        第二棒在儿科ICU,“我们的任务是几粒维持患儿生命体征平稳,为手术取出异物正确宝贵的时间。”裴瑜馨介绍,孩子的心跳虽然恢复,但随时处于再次停止心跳的边缘,为了避免搬运检查对孩子造成再次损伤,儿科医师和耳鼻喉医师决定先行床边纤支镜检查明确支气管情况,发现在右主支气管开口处有花生米样不规则异物。
        “在所有气道异物中,花生米是最为棘手之一。”王章锋指出,卡在气道时间过长后,会刺激气道炎症,出现支气管炎、堵塞性肺炎甚至肺气肿,因此必须尽快取出。
        接力棒交到了王章锋手中,必须全麻下行支撑喉镜气管镜辅助下异物取出术,“对我们麻醉师提出了很高的要求,因为麻醉和手术是共用同一条‘通道’,要取出异物,麻醉医生要先撤出,因此需要提前给予足够多的氧储备,避免术中出现缺氧或二氧化碳蓄积,此外这种全麻对于小孩的刺激非常大,患儿之前有过心肺复苏,循环可能会存在影响。”麻醉师黄婵燕医生说道。
        “这种情况下,留给我们手术医生的时间只有3分钟,3分钟内必须完整的取出异物来,否则麻醉师就得重新‘披挂上场’,为孩子重新插气管,再进行一次手术。”王章锋描述了手术的难度性,幸运的是,得益于完美的配合,最后一次进镜便完整取出滞留气管的花生米,只花了2分钟。

        别让5岁以下的孩子吃花生、瓜子、腰果等坚果

        手术很成功,但对于这种曾失去心跳呼吸的孩子,还需进行高压氧治疗,好在孩子还小,目前已经顺利拔出气管插管,经口进食、四肢活动及反应良好,不久将出院。
        “在我们家,几乎你看不到任何的零食。”王章锋提出,在临床上看过太多小朋友因为误食出现异物卡主气道的例子,抢救不回来的例子更是比比皆是,“我都会建议家长,不要让5岁以下的孩子吃花生、瓜子、硬糖等坚果,也不要在孩子面前吃,避免意外的出现。”
        一旦发生异物卡喉,可首先采用海姆立克急救,在连做5下依然不见效果下需立即就医,若孩子中途失去呼吸或心跳停止,一定要积极的进行人工呼吸和心肺复苏,直至入院。(通讯员:彭福祥、潘曼琪)



    报道链接:
    http://zl.39.net/a/201231/8560316.html
    报道时间:2020-12-31